头晕加剧、想维响应变粗笨,竟因颅内渊博肿瘤!医师花8小时精果真除
发布日期:2024-11-19 11:47 点击次数:135“没猜度头痛是因为头上长了瘤子,幸亏你们实时帮我把‘炸弹’切除了,太谢谢你们了!”近日,会诊为“右额顶部大脑镰旁脑膜瘤”而入住中南大学湘雅二病院神经外科一病区进行手术疗养的骆女士,在病房上前来查房的医护东说念主员说念谢。
早在一年前, 48岁的骆女士就驱动饱受头晕和头痛的困扰。虽经多方求医,但症状耐久反反复复,未能赢得透澈调治。近三个月来,骆女士自愿头晕、头痛症状较前加剧,想维响应也变得粗笨,经外院头部MRI检讨领导颅内渊博占位病变。在自身贫血原因得以矫正后,骆女士于近期采纳来到中南大学湘雅二病院神经外科寻求手术疗养。
经由火颅CT和磁共振的珍惜检讨,李敏洪培育团队发现骆女士的右额顶部存在一个颠倒的渊博占位病变,大小约为72*50*70mm,并伴有脑积水。这一占位性病变如团结块千里重的巨石,压迫着周围的脑组织,严重影响了脑脊液的轮回,导致颅内压升高,并造成了梗阻性脑积水。
李敏洪培育先容,该患者为右额顶部大脑镰旁脑膜瘤卓绝容易艰涩脑脊液轮回通路,患者的颅高压症状会很昭彰,不足时手术的话,患者可能出现脑疝、并危及人命。“像骆女士长在这个部位的肿瘤已有7厘米,愈加危机。”
不外手术也面对不少难点。其一,肿瘤体积渊博,位置极深;脑内结构极其复杂,稍有失慎,患者即有可能面对人命危机;其二,因为艰涩脑脊液轮回通路,肿瘤陪同梗阻性脑积水,如安在肿瘤切除同期,铲除脑室梗阻相当伏击,若肿瘤残留多,则例必脑积水难以赢得缓解;其三,病变主体位于右侧额顶部,此处为脑部伏击功能区,左近患者的语言功能和肢体嗅觉解析核心,如安在保护好神经功能的前提下圆善切除肿瘤自己等于神经外科医师需要面对的一项渊博挑战。
针对患者脑膜瘤渊博、毗邻深部伏击神经血管结构的特色,李敏洪主任、周杨波主治医师聚拢麻醉科进行了紧密的手术决策,并尽快安排了开颅病变切除手术。术中发现肿瘤体积渊博,与周边结构粘黏紧密,且肿瘤质韧,血供丰富,无法罗致肿瘤全切,只可罗致分块切除肿瘤的措施,先行充分瘤内减压后,再缓缓分裂各个标的的肿瘤界限。
手术历时8小时,最终得手顺利切除,术后脑积水也赢得缓解。
△术前术后对比
术后,骆女士散工夫内绝对还原自主相识,对答自如,手脚活动正常,无昭彰神经功能挫伤弘扬,第三天转入宽泛病房。
复查颅脑CT和MRI也可见该肿瘤已圆善切除,骆女士的头痛头晕症状较前好转,当今可孤独行走,骆女士的家东说念主也感受到了她语言和想维方面的昭彰变化。
骆女士的家东说念主称,在手术前,骆女士频频因为想维粗笨和话语不清而感到不振和自卑。但术后,她再行找回了自信,与家东说念主说谈笑笑,变得无边和乐不雅。在神经外科医护团队的用心不断下,当今骆女士已下地活动,预测下周可康复出院。
通信员卢靖 周杨波 潇湘晨报记者任弯湾
(着手:潇湘晨报)
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